必要情報を入力してください。なおのあるものは必須項目となります。

こちらに記載して頂いた個人情報は第三者に提供することはございません。
ご住所はパンフレット等をお送りさせていただく際に使用致します。
【リトミック無料体験レッスンお申込フォーム】
お子様のお名前
お子様のお名前(フリガナ)  全角カタカナで入力してください。
性別        
お子様の生年月日 西暦年 月 
お子様の年齢 ヶ月
お電話番号  例) 09012345678
メールアドレス ※ドメイン指定をされてる方はkids@sheer.jpからのメールが届くように設定をお願いいたします。
郵便番号 例) 160-0023
ご住所

※ご自宅に当スクールのご案内資料をお送りさせて頂きますので、建物名や部屋番号もご記入ください。
ご希望校舎
当スクールを知ったきっかけ

入力内容をご確認の上、宜しければ送信ボタンを押してください。