kuriya本店・大村店で開催いたします。 参加希望の方は必要情報を入力ください。 なお
※
のあるものは必須項目となります。
参加ご希望日
※
選択なし
5/22(火)大村
6/1(金)本社
6/26(火)大村
7/7(土)本社
7/28(土)大村
8/3(金)本社
8/21(火)大村
初めてのご参加ですか?
※
初めて
2回目以降
お名前
※
例)長崎 太郎
お名前(ふりがな)
例)ながさき たろう
ご住所
※
お電話番号
※
例) 0958568101
建物名
メールアドレス
※
お申込のきっかけ
※
チョープロ・kuriyaスタッフから誘われた
友達や家族に誘われた
チラシを見た
HPやブログを見た
その他
ご使用のエネルギーは何ですか?
※
チョープロ
チョープロ以外のLPガス
都市ガス
オール電化
分からない
ご使用のコンロはどのタイプですか?
※
埋め込み式のガスコンロ
置き型のガスコンロ
埋め込み式のIH
置き型のIH
分からない
現在のコンロは何年ご使用ですか?
※
1年
2年
3年
4年
5年
6年
7年
8年
9年
10年以上
15年以上
分からない
ご質問
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はい
いいえ
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